Svi su imali jake bolove u vratu. Nije potrebno da se dogodi nesreća ili anomalije u strukturi kralježaka. Nepravilna organizacija radnog mjesta, sjedilački način života, intenzivna tjelesna aktivnost - sve to može dovesti do intenzivne boli. S godinama manifestacije osteokondroze mogu biti komplicirane, a bolesti unutarnjih organa samo dodaju probleme.
Oštri bolovi u vratu mogu se pojaviti iznenada, na primjer, oštrim okretanjem ili nagibom glave. Može zračiti u glavu (uglavnom u zatiljak), prsa ili čak ramena. Takve su pojave često posljedica cervikalnog lumbaga (cervicago) ili akutnih grčeva mišića. Stali smo u propuh, podigli težak - jaki bolovi u vratu mogu trajati 5-10 dana, ali onda prođu. Ako je trajanje boli više od 10 dana, oni imaju oštar, bolan ili povlačeći karakter, značajno smanjuju kvalitetu života - trebali biste potražiti liječenje.
Budući da mnoge limfne žile, velike vene i arterije prolaze kroz područje vrata maternice, svi problemi u njemu moraju se pažljivo liječiti. Mišićno-koštana šupljina vrata sadrži štitnjaču, ždrijelo, početak jednjaka, grkljan i gornji dio dušnika. Mišići vrata sudjeluju u pokretu glave, ramena, pa čak i čeljusti. Stoga, ako osjetite bolove u vratu, trebali biste se odmah obratiti liječniku kako biste saznali uzroke i spriječili niz ozbiljnih problema.
Liječnici će ispitati stanje vaše kralježnice i mozga, napraviti će rendgenske zrake, CT ili MRI, provjeriti stupanj napetosti u mišićima vrata, ramena i gornjeg dijela leđa. Utvrđivanje uzroka boli može rezultirati potrebom liječenja, a ne uopće na vratnoj kralježnici. Također biste trebali biti spremni za vježbanje koje će postati dio vašeg svakodnevnog života.
Jaki bolovi u vratnoj kralježnici vrlo su važan i praktički značajan problem u neurologiji. Njegova važnost određena je sljedećim čimbenicima:
- bolovi u vratu s osteokondrozo najčešće su patologije uzrokovane neinfekcijom.
- bolni osjećaji na vratu su skloni kroničnom tijeku s pogoršanjima. Česte intenzivne bolove mogu rezultirati privremenim ili čak trajnim invaliditetom.
Ovi čimbenici određuju važnost pravodobnog traženja medicinske skrbi. Ako osjetite bilo kakvu nelagodu ili bol, odmah trebate posjetiti stručnjaka. Samotretanje u takvim slučajevima je neprihvatljivo, jer može prouzročiti ozbiljne komplikacije.
Osim toga, samo-liječenje često dovodi do potrebe za operacijom i uzrokuje invaliditet kod odraslih.
Samo liječnik može kompetentno sastaviti režim terapije, uključujući ublažavanje boli.
Vrste bolova u vratu
Razlikovati cervikalnu bol (cervicalgia) i cervikalni lumbago (cervicago). Cervicalgias su:
- površinski somatski - povezan s oštećenjem kože;
- duboki somatski - zbog oštećenja cervikalnih mišića i kralješaka;
- visceralni - raspršeni, nastali zbog infekcija ili bolesti unutarnjih organa.
Cervikalgije zahvaćene susjednim područjima podijeljene su u dvije vrste:
- cervicobrachialgia - cervikobrahijalni sindrom s bolovima koji zrače od vrata do ramena;
- cervikokranijalgija - osjećaji boli počinju izravno u području vrata maternice ili okcipitalne regije i šire se na glavu.
Cervikalgije svih vrsta mogu biti akutne ili kronične. Akutna faza traje oko 10 dana, ali bez odgovarajućeg liječenja može postati kronična. Smatra se da kronična bol traje duže od tri mjeseca.
Cervicago je uvijek akutni osjećaj boli lokaliziran u vratnoj kralježnici i ne dopušta vam okretanje glave.
Ako su nelagode uzrokovane neuropatskim razlozima, mogu biti središnje (s oštećenjem kičmenog stuba) ili periferne (oštećenja perifernih živaca).
Uzroci bolova u vratu
Uobičajeno se uzroci bolova u vratu mogu podijeliti u dvije skupine - koji proizlaze iz bolesti kralježnice ili zbog drugih čimbenika. Prvi se stvaraju na pozadini intervertebralnih kila, artroze, disfunkcije zglobova, kao i subluksacije kralješaka (bič). Posljedice ovih ozljeda mogu se osjećati tijekom cijelog života. U drugu skupinu spadaju bolovi u vratu uzrokovani zaraznim i endokrinim poremećajima, tumorski procesi, reumatizam.
Neki od najčešćih uzroka bolova u vratu uključuju:
- Miofascijalni sindrom.Pojavljuje se u pozadini produljene pretjerane napetosti mišića vrata, uganuća, hipotermije. Obično uzrokuju kratkotrajne bolne osjećaje umjerenog intenziteta, u kojima je pokretljivost glave često ograničena, a mišići grčevi. Kada se pritisne, osjeća se bol i otvrdnuće. Često bolovi uzrokovani miofascijalnim sindromom nestaju sami od sebe u roku od 4-5 dana.
- Osteohondroza vratne kralježnice.Bolest je degenerativno-distrofična lezija kralježnice, koja se javlja kao rezultat deformacije i uništavanja intervertebralnih diskova. Kao rezultat gubitka elastičnosti, kompresije i uništavanja diskova, fasetni zglobovi su preopterećeni, dolazi do artroze i stezanja korijena živaca. To dovodi do činjenice da cijeli vrat jako boli. S godinama smanjenje hidrofilnosti hrskavice dovodi do smanjenja udaljenosti između kralješaka i oštećenja intervertebralnih zglobova.
- Disfunkcija fasetnih zglobova.Oštećenje strukture intervertebralnih zglobova jedan je od najčešćih razloga zbog kojeg boli cijeli vrat. Hrskavica postaje tanja na zglobnim površinama. To uzrokuje pojavu koštanih izraslina - osteofita. Sužavaju lumen rupa između kralješaka, zbog čega se živčani završeci komprimiraju. To je u pravilu popraćeno tupom boli (koja se postupno povećava, slabog intenziteta) u predjelu vrata, a koja se pojačava ujutro nakon spavanja u neugodnom položaju - na visokom jastuku, ležeći na trbuhu. Tijekom kretanja bol se može povećati, ali u mirovanju slabi. U tom je slučaju moguća bol koja zrači u stražnji dio glave, uho, sljepoočnice, ramena.
- Hernije i izbočeni diskovi.Kao rezultat kompresije intervertebralnih diskova, koji su izgubili elastičnost, javljaju se izbočenja - izbočenja u kralježnični kanal s naknadnim stvaranjem kile. To dovodi do kompresije leđne moždine, što narušava osjetljivost ruku - utrnulost, osjećaj pečenja, slabost, popraćena bolom. Snimanje (nepravilno jednostrano) pojačava se pri savijanju, okretanju glave ili bacanju unatrag. Stoga osoba mora instinktivno nagnuti glavu prema naprijed i na strane suprotne od lokalizacije boli.
- Cervikalna mijelopatija. . . Dugotrajno sabijanje kile remeti cirkulaciju krvi u leđnoj moždini. Zbog toga ne samo da cijeli vrat jako boli. Ali kršenje prati bol koja zrači na područje između lopatica i na rame. Pogoršavaju se tijekom kretanja i ne nestaju ni nakon uzimanja tableta protiv bolova. Karakteristični znakovi bolova u vratu s cervikalnom mijelopatijom su guske, utrnulost ruku i nogu te fini motorički poremećaji. Ponekad je moguća vrtoglavica, pamćenje se pogoršava, mijenja se hod.
- Ozljede biča.Nastaju kao rezultat oštrog savijanja vrata prema natrag ili prema naprijed, nakon čega slijedi odboj u suprotnom smjeru. Takve se ozljede često događaju tijekom nesreće, ali čak ih i običan pad na leđa može isprovocirati. Trauma nastaje kao posljedica istezanja i oštećenja mišića, ligamenata intervertebralnih diskova i cervikalnih kralješaka. Najteži slučajevi praćeni su iščašenjima i prijelomima. Posljedica ozljede može biti da su cijeli vrat i ramena jako bolni, javljaju se migrene, grče mišići. Istodobni simptomi uključuju zamagljen vid, povećani umor i česte napade glavobolje.
Uz to, bolove u vratu može uzrokovati mišićno-tonički sindrom. To je stanje koje uzrokuje produljeni grč nekoliko mišićnih skupina u glavi, prsima i vratu. Kompresija neuromuskularnih okidača dovodi do povlačenja, ponekad vrlo intenzivne boli. Konkretno, sindrom skalenog mišića je kompleks simptoma, popraćen kršenjem inervacije i cirkulacije krvi skalenih mišića vrata, koji idu od vratnih kralješaka do 1. i 2. rebra. Ovaj sindrom karakterizira cervikalna bol i ukočenost, koji se najčešće javljaju ujutro. Glava je u takvim slučajevima obično nagnuta prema naprijed i malo prema napetom mišiću. Bolni osjećaji mogu biti lagani, bolni, ali ponekad oštri, pojačavaju se noću, dubokim udisajima, dok naginju glavu na zdravu stranu. Ponekad je moguće zračiti bolovima u ramenima, u aksilarnim i interskapularnim regijama, kao i u prednjem dijelu prsa.
Međutim, uzroci boli nisu samo bolesti kralježnice. Prije svega, potrebno je isključiti zarazne patologije, posebno nespecifični ili tuberkulozni spondilitis, epiduralni apscesi. Metastatske lezije kralješaka također mogu biti praćene trajnom boli koja ne jenjava, već se pogoršava u mirovanju. Karakterizira ih porast tjelesne temperature, opća slabost i znojenje. Čak i lagani pritisak na spinozne procese uzrokuje napade lokalne boli.
Čimbenici rizika koji uzrokuju bol uključuju ravna stopala, zakrivljenost držanja i naporno vježbanje. Cervikalgija se može pojaviti u pozadini stalnog prenapona, vibracija, dugotrajnog nepomičnog položaja tijela (na primjer, s prijelomima).
Uz to, bol se može pojaviti kao posljedica nošenja uske i neudobne odjeće, pothranjenosti i bolesti unutarnjih organa. Uzimajući u obzir ove čimbenike, dobivamo širok spektar kliničkih slučajeva u kojima se formira cervikalgija.
Vrat boli: koga kontaktirati i što učiniti
Ako vas vrat boli, tradicionalna medicina nudi liječenje lijekovima različitog spektra djelovanja. Dizajnirani su za borbu protiv boli, za ublažavanje zaraznih ili upalnih procesa i uklanjanje neugodnih simptoma. Operacija se izvodi samo u vrlo teškim slučajevima.
Liječenje lijekovima temelji se na primjeni lokalnih anestetika, analgetika (NSAID), hormonalnih lijekova (glukokortikoidi), mišićnih relaksansa (lijekovi za ublažavanje napetosti mišića), antioksidansa i, ako je potrebno, antidepresiva i antikonvulziva. Liječenje se temelji na ublaživačima boli - lijekovi iz drugih skupina propisani su kao popratni lijekovi koji pojačavaju učinak ublažavanja boli, ublažavaju upalu i oteklinu.
Nedostatak liječenja lijekovima je ogroman broj nuspojava i privremeno ublažavanje boli. Osim toga, takav je tretman usmjeren samo na uklanjanje simptoma, ali ni na koji način ne usmjeren na osnovni uzrok boli.
Kome treba povjeriti tako važan odjel za tijelo - vrat? U slučaju jake boli nije potreban jedan specijalist, već čitav tim koji pažljivo pregledava, postavlja točnu dijagnozu i propisuje terapiju.
Primjenjuje se integrirani pristup zasnovan na kombinaciji sljedećih metoda koje nisu lijekovi:
- Fizioterapija.Mišiće vrata vrlo je teško trenirati, stoga se stručnjaci prilikom odabira vježbi usredotočuju na pokretljivost prsnog područja, ramenog pojasa, kao i ravnomjernu raspodjelu opterećenja na kralježnici. Liječnici vježbanja odabiru optimalni skup vježbi usmjerenih na oblikovanje držanja i uklanjanje bolova u vratu.
- Kinezioterapija.Klinike koriste kinezioterapijske sustave. Instalacija vam omogućuje duboki rad na mišićima vratne kralježnice. Uz pomoć zatvorenih lanaca vježbi mogu se učinkovito upravljati živčano-mišićnim problemima kostura i povećati funkcionalnost odjela.
- Osteopatija.Osteopatska korekcija vrata sigurna je i bezbolna, pogodna je za odrasle i djecu, trudnice i profesionalne sportaše. Za razliku od drugih terapijskih metoda, osteopatski lijek ne samo da uklanja sindrom boli, već pacijenta oslobađa od izvora boli, liječi osnovnu bolest. U tu svrhu koriste se tehnike palpacije i ručne manipulacije na mišićima, zglobovima, živcima, vezivnom tkivu, žilama i kapilarama vrata. Metode osteopatijske medicine ubrzavaju oporavak, povećavaju učinkovitost terapijskih, profilaktičkih ili rehabilitacijskih mjera.
- Ručna terapija.Učinkovito ublažava napetost s vrata. Stručnjaci nježno utječu na biološki aktivne točke, uklanjaju subluksacije, pomake, provode manipulacije usmjerene na opuštanje mišića vrata, istezanje kralježnice.
Nadležni odabir i pravilna kombinacija terapijskih metoda pomažu u uklanjanju bolova u vratu i rješavanju nelagode. Integrirani pristup uključuje zajednički dobro koordinirani rad različitih stručnjaka - rehabilitologa, neurologa, traumatologa, ortopeda, psihologa. Svi slijede zajednički cilj ublažavanja boli za pacijenta. Važan je individualni pristup svima, kombinacija osteopatijskih i fizioterapeutskih postupaka, pa čak i rad na dubokim, mentalnim razlozima činjenice da cijeli vrat jako boli.